來源：澎湃新聞、央視新聞、人民日報、新聞聯播

張文宏談新冠易感人群防護：新春是個坎兒 居家監測有四個標準

新春將至，但新冠感染高峰期還未結束，老年人等脆弱人群如何安穩過冬？

(資料圖片)

“對于脆弱人群，奧密克戎可能會‘咬人’，所以我們需要從癥狀、氧飽和度、體溫、脈搏四個方面對他們進行監測。”12月29日晚，國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏，在中國健康管理協會主辦的“科學防疫，健康為民”系列科普直播講座第一期——“科學應對新冠，健康過新年”上說道。

張文宏直播講座截圖。

張文宏稱，劃定新冠感染低、中、高風險人群，有三個衡量標準：年齡、基礎疾病情況、疫苗接種情況。具體來說，年齡在80歲以上，基礎疾病穩定/不穩定，未全程接種疫苗人群；年齡在65~80歲之間，基礎疾病不穩定，無論是否全程接種疫苗；年齡<65歲，基礎疾病不穩定，未全程接種疫苗人群均屬于高風險重點人群。中風險次重點人群則是以下三種：年齡<65歲，基礎疾病不穩定，全程接種疫苗人群；年齡 65~80歲，基礎疾病穩定，未全程接種疫苗人群；年齡>80歲，無基礎疾病或基礎疾病穩定，全程接種疫苗人群。

即將到來的返鄉潮可能會對脆弱人群造成沖擊，脆弱人群如何做好居家監測？張文宏給了四個指標：癥狀、氧飽和度、體溫、脈搏。發熱、咽痛、咳嗽等均屬于普通癥狀，但是當脆弱易感人群出現呼吸困難、胸痛、意識模糊、持久高熱的高危癥狀時，要及時就醫。

在氧飽和度方面，張文宏建議家中常備血氧儀，當氧飽和度持續低于95%時，要引起注意。張文宏也建議大家家中常備體溫計，易感人群最好早、晚各量一次體溫，同時，可通過智能手表或血氧儀及時監測脈搏。

對于開放節點，張文宏稱，現在放開符合全球疫情大趨勢。放開后會出現感染高峰，但目前疫情正在或已經從全球大暴發向地方性流行轉變。以中國臺灣地區為例，截至12月24日，臺灣新冠肺炎患者共8627651例，輕癥/無癥狀患者占到99.55%，中/重癥患者占到0.45%，重癥患者占到0.19%，所以從比例上來看，重癥患者占比較小，但依然造成醫療高峰的原因是人口基數較大，所以接下來醫務人員可能面臨較大壓力。

當晚的直播講座上，張文宏還向大家科普了指夾式血氧儀的用法。SpO2是血氧飽和度的英文縮寫，PR指脈率。先將一個指頭放入血氧儀測試，若結果顯示SpO2低于95%，先不要驚慌，保持冷靜，首先查看儀器操作是否正常，電量是否充足，如果一切正常，靜待15分鐘后，再坐著將另一個手指放入血氧儀，如果結果依然低于95%，建議就醫。

張文宏直播講座截圖。

對于易感人群的飲食護理，張文宏建議，要營養，但不能過量，尤其是對老人的飲食照料要像“寶寶”一樣。尤其要注意對優質高蛋白、奶及奶制品的補充，建議每日攝入量在150~200克，每日攝入奶及奶制品300克，蔬菜攝入量要大于250克，必需脂肪酸控制在25~30克。

張文宏表示，“對易感人群來說，接下來的元旦、春節是一個坎兒，需要重點保護。建議返鄉人員減少聚集性活動，與未感染的老人聚集要注意防護，春節是團圓的節日，注意防護，才能開心過年。”

張文宏解讀為何覺得白肺變多了

據央視新聞，張文宏表示，目前我國流行株仍是奧密克戎毒株。奧密克戎致肺炎比例遠遠低于德爾塔和原始的毒株。但因感染人口基數大，出現白肺也就是重癥肺炎患者的數量也會有所增加。其他細菌性肺炎，也就是所有重癥肺炎都會引起白肺，這并不是奧密克戎的標志。

有些地方可以不戴口罩？

12月29-30日，“2022鳳凰網財經峰會”召開，在“走出新冠疫情，迎接勝利曙光”對話環節，著名流行病學專家曾光就“春節能不能放心回家、能不能出國旅游”“今后還要不要做核酸”“什么時候可以摘口罩”“新冠會不會有后遺癥”“如何判斷是否有肺感染”等廣大網友關心的問題做出了一一解答。

曾光表示，現在就可以分場合摘口罩了。而且本來戴口罩也是分場合的，比如在空野中就可以不戴口罩。在疫情感染率已經達到百分之八九十的地方，感染過兩周以后，至少就不會像現在都要戴N95口罩了。但是到醫院、商場等人員密集的地方去，在飛機、火車上，還是要戴口罩、勤洗手。

調整優化核酸檢測！剛剛，教育部發文→

根據《關于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》，結合教育系統實際，日前，教育部應對新冠病毒感染疫情工作領導小組印發《學校新型冠狀病毒感染防控工作方案》。要點如下↓

調整優化校園檢測策略

高等學校不再開展全員核酸篩查，對校內重點人員按照有關規定開展核酸或抗原檢測。

除跨地區返校入學外，高等學校師生出入校門和校園公共區域不要求提供核酸證明，其他外來人員進入校園的健康查驗辦法，由屬地或學校征得屬地同意后作出規定。

根據實際需要和當地條件，中小學校和幼兒園開展師生篩檢、輪檢、抽檢等適宜的核酸檢測，師生出入校門無須提供核酸證明，其他外來人員進入校園須提供核酸證明。

科學安排教育教學方式

沒有疫情的學校開展正常的線下教學活動。

疫情流行期間，中小學校、幼兒園采取嚴格的封閉管理，高等學校可實施分區管理。

高等學校校內發生疫情后及時采取減少人際接觸、實施線上教學、調整教學安排等疏散人員措施。

中小學校以班級為單位，出現感染者后，由學校所在縣（區）級教育行政部門會同衛生健康、疾控等部門提出并實施防控措施。

幼兒園出現感染者后，可采取臨時關停措施。疫情解除后，要及時恢復正常教育教學。

增強校園疫情防控能力

高等學校校醫院要統籌管理全校醫療資源，創造條件設立發熱門診和隔離就診區，實行24小時值班值守制度，公布熱線電話或在線服務窗口，提供師生醫療咨詢服務。

按照分級分類收治原則，細化校內感染者分級診療辦法，普通型病例轉診至亞定點醫院；以肺炎為主要表現的重型、危重型病例和需要進行血液透析的病例，在定點醫院集中治療；以基礎疾病為主的重型、危重型病例，轉診至有救治能力的三級醫院。

加強師生健康監測，師生入校時測量體溫，發現發熱癥狀師生及時采取留觀等相應措施。有發熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的師生，不得帶病到校工作和學習。

學校按照人口總數的15%—20％動態儲備新型冠狀病毒感染相關中藥、對癥治療藥物和抗原檢測試劑，人口總數較多的學校可酌情增加。

儲備足夠的口罩、消毒用品、安全測溫設備等常用防疫物資。防疫物資要保有1周以上的儲備量，建立穩定保供渠道，保證應急情況下足用適用。

有條件的地方和學校可通過適當減小班額，加大桌椅間距等方式，保持安全距離。加強學校食堂、圖書館、體育館等公共場所的人員管理，從嚴管理大規模人員聚集活動。加強食品和飲用水安全管理。

按照屬地疾控部門部署組織開展師生疫苗接種，保證老年教職員工和低齡兒童接種率和安全，努力做到“應接盡接”。

劃重點！新冠康復期熱點問題解答

校對：蘇煥文

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